医療と介護の負担が高額になったとき（高額介護合算療養費）
世帯内で医療保険と介護保険の両制度を利用し、年間（8月1日から翌年7月31日までの12月が計算期間）の自己負担額の合計が高額になったときは、次の自己負担限度額を超える額が支給されます。
| 所得区分 | 自己負担限度額（医療保険＋介護保険） | |
|---|---|---|
| ア | 標準報酬の月額 83万円以上 |
212万円 |
| イ | 標準報酬の月額 53万円以上83万円未満 |
141万円 |
| ウ | 標準報酬の月額 28万円以上53万円未満 |
67万円 |
| エ | 標準報酬の月額 28万円未満 |
60万円 |
| オ | 低所得者 （組合員が住民税非課税者） |
34万円 |
| 所得区分 | 自己負担限度額（医療保険＋介護保険） | ||
|---|---|---|---|
| 現役並所得者 | III | 標準報酬の月額 83万円以上 |
212万円 |
| II | 標準報酬の月額 53万円以上83万円未満 |
141万円 | |
| I | 標準報酬の月額 28万円以上53万円未満 |
67万円 | |
| 一般 | 標準報酬の月額 28万円未満 |
56万円 | |
| 低所得者 | Ⅱ | 組合員が住民税非課税者 | 31万円 |
| Ⅰ | 住民税非課税世帯で 総所得金額0円 |
19万円 | |
- （注）対象となる世帯に、70歳から74歳の者と70歳未満の者が混在する場合には、①まず、70歳から74歳の者に係る自己負担額の合計に70歳から74歳の自己負担限度額が適用された後、②なお残る負担額と、70歳未満の者に係る自己負担額の合計とを合算した額に70歳未満の自己負担限度額が適用されます。
高額介護合算療養費の申請
| 提出書類 | 様式名 | 様式 | 記載例 |
|---|---|---|---|
| 高額介護合算療養費支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 |  |
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|
| 添付書類 | 介護保険や他の医療保険者から交付を受けた「自己負担額証明書」等 | ||
| いつまで | 基準日の翌日から2年間 | ||
| どこへ | 所属所 | ||